jlfda 吉林省药品举报中心

　　对于大多数轻度儿童便秘，一般可以通过膳食干预进行缓解。年龄稍大点的儿童可以多吃富含膳食纤维的食物（如蔬菜、水果、杂粮等）、多喝水以缓解便秘。

　　如果通过膳食干预无法有效缓解儿童便秘，就需要进行药物治疗。治疗儿童便秘的药物主要包括渗透性泻药、容积性泻药和润滑性泻药。

　　渗透性泻药 代表药物有聚乙二醇、乳果糖。聚乙二醇主要通过分子中氢键固定肠道内水分子，增加粪便含水量，软化粪便，适用于8岁以上儿童。用法用量为每次1袋（10克），每天1～2次；或每次2袋，每天1次。每袋药物用至少50毫升温水完全溶解后再服用。聚乙二醇的不良反应比较轻，一般为腹痛和腹泻，儿童使用聚乙二醇最长不应超过3个月。乳果糖可增加肠道内的渗透压，软化粪便，适用于各年龄段儿童。乳果糖的不良反应为腹胀、腹痛、腹泻等，乳糖酶缺乏、糖尿病患儿慎用。

　　容积性泻药 代表药物有小麦纤维素颗粒。该药物可以促进肠道蠕动，但起效较慢，儿童服用后可能出现腹胀、腹痛等不良反应，服药期间需要多喝水。

　　润滑性泻药 代表药物有开塞露。开塞露的主要成分是甘油，能润滑肠壁，软化粪便，缓解排便引起的疼痛。使用前，家长应检查开塞露前端细管是否平滑，避免刺伤孩子的肛门或直肠。使用时，儿童最好采用左侧卧位或者俯卧位，家长抬高孩子的臀部，将开塞露前端（涂润滑油）轻轻插入肛门2～3厘米，然后将药液挤入直肠内，停留5～10分钟后排便。需要注意的是，用开塞露属于暂时性、应急性的通便方法，家长不要给孩子长期使用。因为长期使用开塞露会使肠壁神经细胞应激性降低，敏感度下降，导致孩子对药物产生依赖，更加不利于孩子自主排便。